Cauze, simptome ale artrozei, complicațiile și metodele sale de tratament

Ce este artroza

Artroza este o boală a articulațiilor, considerată distrofică și asociată cu distrugerea lentă a cartilajului în interiorul articulației. Odată cu artroza, de -a lungul timpului, apar modificări, restructurarea capetelor articulare ale oaselor, procesele inflamatorii sunt în curs și are loc degenerarea țesuturilor periosematice. Un lucru precum „artroza” include, de asemenea, nu un grup foarte mare de boli articulare de natură degenerativă-inflamatorie, care au cauze diferite și mecanisme similare ale dezvoltării lor.

Artroza este considerată cea mai frecventă boală articulară din lume, conform datelor statistice într -un grad sau altul, până la 80% din populația globului suferă de artroză. Mai lecțiile de acest tip sunt foarte frecvente și sunt pe locul trei, după oncologie și boli cardiovasculare.

Probabilitatea dezvoltării artrozei cu vârsta crește de mai multe ori. Boala afectează în egală măsură atât bărbații, cât și femeile, excepția este doar artroza articulațiilor inter -falanx, deoarece se observă cel mai adesea la femei. Artroza depășește oamenii la vârsta de muncă - de la 30 de ani și în fiecare an numărul bolnavilor crește constant și constant.

Cauzele artrozei

Artroza se dezvoltă din cauza tulburărilor metabolice din articulație, ceea ce la rândul său duce la faptul că cartilajul începe să piardă elasticitatea. Acest lucru poate fi facilitat prin pierderi complete sau parțiale din compoziția cartilajului proteoglicanilor, acest lucru se întâmplă, de regulă, din cauza fisurilor destul de profunde în cartilajul în sine. Pierderea proteoglicanilor poate apărea dintr -un alt motiv: din cauza eșecului producției lor de către celulele articulare.

Următoarele motive pot afecta apariția și dezvoltarea artrozei:

  • Leziuni anterioare preduse. Poate fi luxații, vânătăi, fracturi, ligamente și alte daune.
  • Tulburări metabolice.
  • Excesul de greutate corporală, ceea ce duce la sarcini suplimentare pe articulații.
  • Procesul inflamator în articulații este artrita purulentă acută.
  • Vârsta în vârstă.
  • Calitatea scăzută a puterii.
  • Hipotermie.
  • Boli autoimune - Lupus roșu, artrită reumatoidă.
  • Intoxicația generală a corpului.
  • Răceli frecvente.
  • Inflamarea specifică - sifilis, tuberculoză, encefalită de căpușă, gonoree.
  • Boli tiroidiene.
  • Încălcarea coagulării sângelui (hemofilie).
  • Boala lui Deteres este o încălcare a aportului de sânge către capul femural.

De asemenea, în pericol, în viitorul apropiat, o boală precum artroza, sunt persoanele ale căror profesii sunt: Mason, Miner, Fisherman, fierărie, metalurgist - și alte domenii de activitate legate de creșterea forței de muncă fizice.

Simptome de artroză

Simptome de artroză

Simptom de artroză Există dureri la sarcină pe articulație, care scade atunci când articulația în repaus; Reducerea mobilității articulației, crunch, o senzație de tensiune musculară în articulație. Articulația afectată periodic de artroză se poate umfla, iar în timp este deformată.

Luați în considerare următoarele 4 grupuri mari de simptome de artroză:

  • Durere. Prezența durerii este primul semn al artrozei articulațiilor. Se poate presupune că, cu orice daune, apar senzații similare, dar cu artroză durerea are unele caracteristici. În primul rând, aceasta este apariția durerii bruște sau a disconfortului semnificativ în timpul mișcărilor. Acesta va fi localizat în locul în care se află îmbinarea dureroasă. Când o persoană oprește mișcarea și intră într -o stare de odihnă, durerea trece. Noaptea, o persoană practic nu se confruntă cu senzații neplăcute, cu excepția cazului în care în timpul loviturilor de stat ale corpului, găsind poziția optimă - pacientul adoarme calm. Durerea apare în timpul odihnei doar în stadiul de progresie a bolii, acestea au o anumită asemănare cu ticăloșii dentari atunci când o persoană nu poate adormi. Se arată mai aproape de dimineață - la ora 5. Deci, la începutul durerii, practic nu există durere, nu poate fi resimțită decât cu încărcare sau palpare, în timp, suferința unei persoane este intensificată, iar articulația necesită tot mai multe perioade de odihnă. Apoi, viața se transformă complet în tortură - cartilajul hialin este subțiat, osul este expus, osteofitele încep să crească. Durerea acută se chinuie aproape constant, intensificându -se și mai mult în vremea rea și luna plină.
  • Crunch. Un simptom la fel de indicativ al artrozei este prezența crunchului. Devine audibil datorită faptului că moliciunea rotației oaselor în articulație este redusă, acestea se freacă unul pe celălalt, ca urmare a căreia apare un sunet caracteristic. Se poate auzi o criză cu alte boli și chiar și atunci când articulațiile sunt sănătoase. Dar este tocmai o astfel de criză, care se distinge prin sunetul său „uscat”. Cu cât boala progresează mai mult, cu atât sunetul devine mai luminos. Mai mult, dacă se aude o criză, atunci durerea se va simți. Aceasta este ceea ce face posibilă distingerea sunetului obținut de articulații cu artroză de clicurile obișnuite inofensive.
  • Reducerea mobilității în articulații este un alt simptom caracteristic al artrozei. În stadiul inițial, acest fenomen nu deranjează pacientul, dar odată cu evoluția artrozei, germinarea neoplasmelor osoase duce la faptul că mușchii sunt spasmodici, iar decalajul articular dispare aproape complet. Aceasta este cauza imobilității membrelor la destinație.
  • Deformare comună. Modificarea sa este determinată de faptul că osteofitele cresc pe suprafața oaselor și sosirea lichidului sinovial. Deși deformarea este unul dintre cele mai recente simptome, când artroza a lovit articulația într -o mare măsură.

Cursul bolii se caracterizează prin etapele exacerbării și etapele remisiunii. Acest lucru complică în mod semnificativ diagnosticul independent de artroză, bazându -se doar pe propriile senzații. Prin urmare, este necesar să se solicite medicului o clarificare a diagnosticului.

Gradul de arttroză

Etape de arttroză

Artroza se caracterizează prin modificări degenerative-disinterative ale articulațiilor care vor urmări o persoană sub forma unei boli cronice. Rezultatul unei astfel de distrugeri este înfrângerea articulației cartilajului, modificări patologice în capsula sa și cochilie sinovială, în ligamente și structuri osoase.

Este obișnuit să se distingă între trei grade de artroză, care caracterizează severitatea diferită a cursului bolii și au diverse simptome.

1 grad de arttroză

În prima etapă a dezvoltării artrozei, nu sunt observate modificări grave ale morfologiei comune. Doar compoziția lichidului sinovial este perturbată. Acesta furnizează țesutului articulației cu nutrienți mai rău, astfel încât cartilajul își pierde rezistența anterioară la încărcăturile familiare. Acest lucru duce la faptul că țesăturile de cartilaj sunt inflamate, o persoană are durere.

Pacientul se poate plânge de o rigiditate nesemnificativă în articulații, dar cel mai adesea nu acordă atenție acestui sentiment, atribuind o astfel de încălcare a schimbărilor de sănătate în vreme, poză inconfortabilă etc.

Uneori se poate auzi o criză slabă în zona articulației afectate. Durerea poate fi dureroasă. Dacă boala este diagnosticată în acest stadiu, atunci va fi posibilă să se facă cu metode conservatoare.

2 grad de arttroză

A doua etapă a artrozei este însoțită de distrugerea cartilajului. Creșteri osoase apar pe marginile articulației. Cu cât sarcina este mai intensă, cu atât țesătura de cartilaj a articulației va fi distrusă.

O persoană experimentează dureri constante, la care se obișnuiește. Inflamarea acum se calmează, apoi se agravează din nou.

Mușchii care înconjoară articulațiile își vor pierde funcțiile anterioare, dar cel mai adesea astfel de tulburări sunt slabe sau moderate. Prin urmare, în această etapă, o persoană poate refuza să viziteze medicul.

După o încărcătură scurtă pe picioare, o persoană poate experimenta oboseală. În același timp, durerea dureroasă în articulații devine acută. Cryst în timpul mișcării se intensifică, ceea ce este explicat de creșterea osoasă.

În al doilea grad de dezvoltare a artrozei în articulații începe procesul de deformare, așa că trebuie să solicitați cu siguranță ajutor medical.

3 grad de arttroză

Al treilea grad de artroză este cel mai sever. Cartilajul articular al articulației afectate nu este doar subțiat, dar a început să se prăbușească, iar focurile patologice sunt deja destul de mari. Articulația este foarte deformată, ceea ce afectează axa normală a membrului.

Ligamentele care au înconjurat articulația își pierd mai devreme activitatea funcțională, devin scurte, ceea ce afectează mobilitatea brațelor sau picioarelor.

În această perioadă, o persoană are contracturi și subluxare. Mușchii care înconjoară articulația sunt scurtați și întinși, sunt dificil de contractat. Articulația în sine și țesăturile din apropiere suferă de o nutriție insuficientă.

O persoană este chinuită de dureri severe, este acută și ascuțită. Chiar și în repaus, pacientul se confruntă cu disconfort semnificativ. Al treilea grad de artroză este asociat cu riscul pierderii complete a capacității umane.

Tipuri de arttroză

Tipuri de arttroză

În funcție de cauza artrozei, se distinge o boală cu etiologie neclară, adică artroza idiopatică. Cel mai adesea, este diagnosticat la persoanele de peste 40 de ani. Există, de asemenea, artroză secundară, care apare pe fondul cauzelor evidente (după vătămare, cu inflamație articulară, cu boli endocrine etc.).

Pe lângă faptul că artroza este clasificată în funcție de cauza apariției sale, se disting următoarele soiuri ale bolii:

  • Artroză la genunchi sau gonartroză. Acesta este cel mai frecvent tip de boală. În același timp, articulațiile genunchiului suferă. Patologia este diagnosticată cel mai des la persoanele cu o greutate corporală în exces, pe fondul deficienței metabolice din organism, precum și din cauza stresului. Boala se dezvoltă de -a lungul anilor, în stadiul târziu, genunchiul își pierde complet mobilitatea.
  • Artroză de gleznă. În acest tip de boală, articulația gleznei este afectată. Boala se dezvoltă pe fondul rănilor, cu întinderea ligamentelor, din cauza displaziei disponibile, gută și diabet. Uneori, cauza patologiei este artrita reumatoidă. Cel mai adesea, artroza de gleznă este diagnosticată la persoanele a căror muncă este asociată cu sarcini excesive pe această zonă: la dansatori, sportivi, la femeile care poartă încălțăminte înaltă.
  • Artroză de umăr. Motivul principal al patologiei este considerat a fi defecte congenitale ale articulației umărului sau sarcini excesive pe acesta. Grupul de risc include transportatori, tencuieli și oameni care sunt ocupați cu forță de muncă manuală. Aceasta include, de asemenea, artroza articulației cotului.
  • Artroza articulației șoldului sau a coxartrozei. Acesta este unul dintre soiurile grele de patologie. Motivul principal este modificările legate de vârstă ale țesuturilor articulare. Grupul de risc include persoane de peste 40 de ani.
  • Artroză cervicală. Motivele care pot duce la dezvoltarea acestei patologii: mobilitatea insuficientă a coloanei vertebrale cervicale, obezitatea și rănile. Grupul de risc include persoane care sunt angajate în muncă sedentară. În plus față de principalele simptome ale artrozei sub formă de durere și restricție a mobilității articulare, pacienții au amețeli, dureri de cap și, uneori, chiar pierderea conștiinței. Acest lucru se datorează implicării arterei vertebrale în procesul patologic, care alimentează creierul.
  • Osteoartroza mâinilor și degetelor. În acest caz, articulația încheieturii este deteriorată, articulațiile degetelor, etc. Cel mai adesea, femeile care au intrat în perioada menopauzei suferă de patologie.
  • Spondilartroză în care suferă articulațiile și cartilajul coloanei vertebrale. Boala se dezvoltă cel mai des la persoanele în vârstă, după 65 de ani. Femeile sunt suferite în principal de el, ceea ce se explică printr -o scădere a nivelului de estrogen după punctul culminant care a venit.
  • În polisteoartroză. Aceasta este o boală de natură degenerativă în care suferă articulațiile periferice, ligamentele și tendoanele. Îmbinările coloanei vertebrale pot fi implicate în patologie.

Complicații ale artrozei

Complicații ale artrozei

Dacă artroza nu oferă o atenție corespunzătoare, nu o tratați în timp și corect, acest lucru poate duce nu numai la distrugerea completă a articulației bolnave, ci și la o schimbare a biomecanicii coloanei vertebrale, motiv pentru care pot apărea hernia în discurile intervertebrale și poate începe dezvoltarea artrozei în alte articulații sănătoase. Complicația artrozei articulațiilor este mai bine să nu permită.

Următoarele patologii se disting ca principalele complicații ale artrozei:

  • Distrugerea articulației.
  • Deformare comună.
  • Imposibilitatea de a efectua mișcări.
  • Dizabilitatea pacientului.
  • Încălcarea biomecanicii coloanei vertebrale și a altor articulații.
  • Hernii de discuri intervertebrale.
  • Reducerea nivelului de viață al pacientului.

Diagnosticul de artroză

Pentru a face un diagnostic, medicul trebuie să intervieveze și să inspecteze pacientul. Apoi îl va numi o rază X a articulațiilor afectate.

Imaginile X -RAY sunt efectuate cel mai des în 2 proiecții. Studiul vă permite să vizualizați modificările distrofice ale țesuturilor, deteriorarea cartilajului și a oaselor adiacente. Diferența articulară la pacienții cu artroză este restrânsă, locul osoasă este deformat, creșterea osoasă, osteofitele îl pot părăsi. Uneori, articulația în sine pierde stabilitatea, ceea ce duce la luxații.

Primul semn de artroză, care poate fi vizualizat într-o rază X, este prezența osteofitelor. În primul rând, marginile suprafeței articulare devin pur și simplu ascuțite. În viitor, acestea se îngroașă și apoi apar peste ele. Decalajul comun devine deja pe măsură ce patologia progresează.

În funcție de imaginea radiologică rezultată, medicul poate face următorul diagnostic (clasificarea Kellgren-Lawrence este luată ca bază):

  • Artroza este dubioasă. Nu este posibilă determinarea gradului de restrângere a decalajului articulației, dar sunt vizibile osteofite mici.
  • Artroză moale, în care osteofitele sunt bine vizualizate, dar există îndoieli cu privire la îngustarea decalajului articulației.
  • Artroza moderată este diagnosticată atunci când decalajul articulației este clar restrâns și osteofitele sunt clar vizibile. Uneori se găsesc deformări osoase.
  • Artroza severă este însoțită de o îngustare semnificativă a decalajului articular și de formarea de osteofite mari. Articulația va fi deformată.

Dacă medicul are nevoie de mai multe informații despre starea articulației, atunci el poate direcționa pacientul să treacă CT, artroscopie sau RMN. Pentru a evalua calitatea lichidului sinovial, se efectuează puncția articulară.

Metode de tratament

Metode pentru tratamentul artrozei

Este mai bine să tratați articulații dureroase într -un stadiu incipient, tratamentul în sine ar trebui să fie patogenetic și complex. Esența tratamentului este de a elimina cauzele care contribuie la dezvoltarea acestei boli, este de asemenea necesară eliminarea modificărilor inflamatorii și restabilirea funcțiilor pierdute anterior.

Tratamentul cuprinzător al artrozei include medicamente care au proprietăți antiinflamatorii și analgezice, ar trebui să se efectueze, de asemenea, proceduri fizioterapeutice, care au un efect analgezic asupra articulațiilor. Dacă tratamentul este efectuat într-o stațiune spa, atunci constă în condiții climatice care acționează favorabil asupra articulațiilor, precum și în utilizarea apelor minerale și a noroiului.

Tratamentul artrozei se bazează pe mai multe principii de bază:

  • Îmbinările deteriorate trebuie eliminate din sarcina excesivă. Dacă este posibil, în timpul tratamentului, acesta trebuie să fie în general redus la minimum.
  • În urma regimului ortopedic stabilit.
  • Clase de exerciții de fizioterapie.
  • Trecerea fizioterapiei, care include un magnet și electroterapie, undă de șoc, precum și terapie cu laser.
  • Tratamentul pentru sanatoriu. Pentru a face acest lucru, este necesar o dată pe an, la recomandarea unui medic, suferă un tratament de curs în stațiuni specializate.
  • Saturația articulației cu oxigen sau cu oxinoterapia articulară SO -numită în interior.
  • Terapie cu medicamente.
  • În interior, blocaj osoasă, precum și decompresia metrofirului.
  • Abordare rațională a nutriției.

Tratament fizioterapeutic

Puteți face față artrozei folosind metode de tratament fizioterapeutice.

Tratament fizioterapeutic

Acestea includ:

  • Uvt. Terapia cu valuri de șoc face posibilă scăparea de osteofite, care sunt procese osoase. Ei sunt cei care devin principala cauză a durerii. Valurile înmoaie aceste întreruperi și după un timp sunt absorbite. În paralel, puterea articulației se îmbunătățește, procesele metabolice sunt normalizate. Această procedură este eficientă numai în etapele incipiente ale dezvoltării bolii. În plus, doar un medic îl poate numi, deoarece are multe contraindicații.
  • Miostimulare. Metoda se bazează pe stimularea musculară prin impulsuri electrice. Procedura este arătată pentru tratamentul pacienților cu paturi care sunt obligați să adere la odihnă la pat după rănire. Această metodă nu este foarte des prescrisă pentru artroză, deși vă permite să normalizați fluxul de sânge în zona problemei și să creșteți tonusul muscular, ceea ce face posibilă aducerea termenelor pentru restaurarea articulațiilor.
  • Fonoforeză. În această metodă de tratament, articulația este expusă undelor și medicamentelor cu ultrasunete. Efectul medicamentelor crește, deoarece acestea vor fi livrate „exact la destinație”, iar celulele le vor învăța mai bine.
  • Ozonoterapie. Această metodă implică introducerea unui amestec de gaz în articulație. Pacientul dispare, inflamația scade, mobilitatea articulară este normalizată și circulația sângelui se îmbunătățește. Tratamentul se efectuează la cursuri. Durata lor depinde de severitatea fluxului de patologie.

Tipuri chirurgicale de tratament

Când nu este posibil să se facă față bolii cu metode conservatoare, pacientul este direcționat către operație.

Metodele de intervenție chirurgicală includ:

  • Performanța puncției. Aceasta nu este doar un terapeutic, ci și o metodă de diagnostic. În timpul implementării sale, acul este introdus în articulație, luând o cantitate mică de lichid. În viitor, este trimis pentru analiză. Această metodă vă permite să eliminați sarcina din articulație, precum și să livrați medicamente, de exemplu, corticosteroizi.
  • Artroscopie. În același timp, un artroscop este introdus în articulație, pentru care se fac mai multe tăieturi mici pe piele. Această procedură face posibilă evaluarea stării articulației din interior. În timpul artroscopiei, medicul poate elimina cartilajul inutil, livrând astfel o persoană de la durere.
  • Lângă osteotomia articulară. Operația se reduce la faptul că oasele articulației sunt ușor tăiate și fixate în poziția dreaptă. Acest lucru vă permite să reduceți sarcina pe zona de înfrângere, precum și să salvați o persoană de durere. Deși procedura este suficient de eficientă, ei recurg rar la ea, deoarece este efectuată sub anestezie și necesită o perioadă lungă de recuperare.
  • Înlocuirea propriei articulații cu o proteză. Endoprostetica este recurvată dacă articulația este foarte deformată și nu poate fi restabilită. Aceasta este o operație dificilă care costă mulți bani. Proteza în sine este confecționată din materiale precum: metal, ceramică, plastic. După intervenție, o persoană este restaurată mult timp, poate suferi de durere. Deși adesea este imposibil să ajutăm pacienții cu alte metode, altfel o persoană poate fi complet imobilizată. O proteză de înaltă calitate este capabilă să dureze 20 de ani. În tot acest timp, o persoană nu va întâmpina probleme cu mișcarea.

Tratamentul medicamentos

Să luăm în considerare mai detaliat tratamentul medicamentos:

  • Medicamente antiinflamatorii. Începerea terapiei artrozei este cuprinzătoare, puteți încetini cursul bolii și îmbunătăți în mare parte calitatea vieții. Merită să locuiești mai detaliat în unele puncte de tratament. În special, terapia cu medicamente include în stadiul inițial - aceasta este eliminarea durerii, precum și eliminarea proceselor inflamatorii care apar la articulații.
  • Corticosteroizi hormonali. Când artroza este în stadiul exacerbării, sunt recomandabile corticosteroizi hormonali. Sunt introduse în articulație. În exterior, puteți utiliza un plasture special, unguent sau tinctură, care sunt făcute pe baza arderii ardeiului.
  • Preparatele care vizează restabilirea cartilajului și îmbunătățirea compoziției de înaltă calitate a lichidului sinovial nu vor fi de prisos. Cursul durează o perioadă destul de lungă de timp până la moment până la îmbunătățirea.  

Dacă cazul este deosebit de dificil, atunci aportul de analgezice narcotice poate fi prescris. Dar sunt utilizate extrem de rar atunci când restul mijloacelor nu au adus efectul dorit.

Nutriție adecvată pentru artroză

Nutriție adecvată pentru artroză

Separat, merită să locuiești la nutriție în timpul unei exacerbări a bolii. Există, de asemenea, anumite recomandări aici - nu puteți supraalimenta, deoarece acest lucru va contribui la acumularea de kilograme în plus, dar este imposibil de foame, deoarece furnizarea de cartilaj cu elemente importante va fi ruptă. Sarcina prioritară, care se confruntă cu pacientul cu exces de greutate este scăderea sa. Pentru a face acest lucru, este pur și simplu necesar să îndepărtați carbohidrații rapide din dietă, acestea sunt conținute în toate produsele și dulciurile din făină. Alcoolul cade sub interdicția și, în primul rând, berea.

Nu există absolut nicio reclamație cu privire la mâncărurile de pește - pot fi folosite destul de mult, desigur, în cantități rezonabile. Dar nu ar trebui să vă sprijiniți pe soiurile sale prea grase, deoarece au multe calorii, ceea ce înseamnă că kilogramele în plus nu vor fi îndelungate.

Un rol important în tratamentul artrozei este atribuit unui fel de mâncare rece. Surprinzător, acest fel de mâncare este recomandat să includă toți medicii din dietă. O astfel de mâncare va fi un adevărat depozit de urme pentru articulații dureroase. Cea mai importantă componentă din acest fel de mâncare este un colagen de origine naturală. Este absorbit de corp destul de repede și este baza oricărui țesut conjunctiv. Datorită consumului regulat al jeleului, se pot obține rezultate bune - articulațiile vor deveni mai mobile, țesăturile care aliniază țesăturile lor - elastice, și cartilaj și oase vor câștiga forță.

Nu uitați de aportul obișnuit de vitamine cu alimente. Pentru pacienții cu artroză, vitaminele B sunt în special relevante

Piridoxina va ajuta producerea de hemoglobină. -Puteți obține ”consumând banane, nuci, varză și cartofi. Merită să vă lăsați cu verdeață și leguminoase. Vor deveni o sursă de acid folic. Ficatul, ciupercile, produsele lactate, precum și ouăle vor fi utile. Sunt bogate în riboflavină.

Observând regimul de tratament prescris de medic, se poate realiza ca boala să se retragă, iar țesuturile deteriorate vor începe să se recupereze.